Wenn die Zunge wie Feuer brennt

Vor allem ältere Menschen leiden unter Glossodynie oder „Burning Mouth“. Jedes Essen, jedes Getränk oder auch längere Gespräche verursachen ein Brennen auf der Zunge. Der Geschmackssinn und die Empfindungen auf der Zungenoberfläche sind stark gestört. Wenn Müdigkeit und Appetitlosigkeit hinzu kommen, ist häufig ein Vitamin-B-Mangel für die Beschwerden verantwortlich. Hierbei wird durch falsche Essgewohnheiten eine Mangelernährung ausgelöst oder es kommt durch eine Störung im Darm zu einer mangelnden Aufnahme von Vitaminen. Auslöser für diese Resorptionsstörungen sind nicht selten Medikamente wie zum Beispiel das orale Antidiabetikum Metformin, Magensäureblocker Omeprazol oder Pantoprazol, entzündungshemmende Schmerzmittel wie Diclofenac oder Ibuprofen, Medikamente gegen Parkinson, Epilepsie, Entwässerungsmittel, Hormone sowie Cholesterinsenker, die dauerhaft eingenommen werden müssen.

Eine Erkrankung, die bei über 80% der 80-jährigen auftritt, ist die atrophische Gastritis, bei der durch die chronische Magenschleimhautentzündung die Belegzellen des Magens zu Grunde gehen. Diese sind für die Aufnahme vor allem von Vitamin B12 wichtig. Sie produzieren einen sogenannten Intrinsicfaktor, der das Vitamin B12 bindet und so verhindert, dass es von Bakterien im Darm zersetzt wird. Über diesen Weg ist die Aufnahme von B12 aus dem Darm in den Körper erst möglich. Menschen mit atrophischer Gastritis verspüren kaum Beschwerden, beschreiben jedoch als erstes Zeichen ein Zungenbrennen, das auf eine Glossitis, also eine chronische Entzündung der Zunge, zurückzuführen ist. Auch Mundwinkeleinrisse und eine leichte Gelbfärbung der Haut und der Augen können auftreten. Bei längerfristigem Vitamin B12 Mangel treten neben neurologischen Symptome auch Blutbildveränderungen auf. Die einzige Möglichkeit, Vitamin B12 bei einer bestehenden Resorptionsstörung aufzunehmen ist neben der Injektion durch einen Arzt die Aufnahme über die Mundschleimhaut. Hierzu werden Vitamin B12 Tropfen unter die Zunge getropft und solange wie möglich im Mund belassen bevor sie runter geschluckt werden.